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行業資訊
INDUSTRY INFORMATION
對于職場女性來說,因為孕期身體不好,需要靜養而不能上班或者所從事的工作崗位勞動強度大,而公司實在無法調崗等原因時,不得不辭職。
對于想辭職的女性職工而言,困擾大家最大的問題就是:辭職之后,生育保險不能報銷,生育津貼也不能領取。
但是,好消息來啦,近期,又有一地發文明確,懷孕時沒有工作也能領取生育津貼。
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政府發文
懷孕沒工作,也能領生育津貼
6月15日,貴州省畢節市人民政府發布了《畢節市人民政府關于印發畢節市城鎮職工生育保險暫行辦法的通知(畢府發〔2023〕9號)》,其中明確提到靈活就業人員也能報銷生育保險,領取生育津貼。
政策原文:
https://www.bijie.gov.cn/zwgk/zcwj/bff/202306/t20230615_80305335.html
用大白話給大家解釋一下:
一、參保人群
在畢節市人民政府發布的通知中明確提到,生育保險保障范圍不僅包括全市行政區域內的國家機關、事業、企業及民辦非企業單位、社會團體的職工,同時也包括靈活就業人員。
換句話說,如果女性職工懷孕后辭職,也可以自己報銷生育保險了,并且領取生育津貼。
補充:
根據畢節市人民政府2019 年發布的《關于畢節市生育保險和城鎮職工基本醫療保險合并實施辦法》,生育保險和城鎮職工醫療保險合并實施。
也就是說,已參加職工基本醫療保險的靈活就業人員不用繳納生育保險費,也可按規定享受其所在統籌地區的生育醫療費用待遇,領取生育津貼。
具體的建議大家咨詢當地醫保局。
二、靈活就業人員參保,多久可以領生育津貼?
靈活就業人員首次參保的待遇等待期為2個月,等待期不享受生育保險待遇。
三、靈活就業人員可以領多少生育津貼?
靈活就業人員計算生育津貼時的職工所在用人單位上年度職工月平均繳費基數以本人前12個月的月平均繳費基數計算(不足12個月的按實際月數計算月平均繳費基數)。
提醒:
失業前為參保單位女職工的,在領取失業保險金期間生育的,可享受生育醫療費待遇和生育津貼待遇。
其中,參保人員的未就業配偶符合政策生育的,可享受生育醫療費待遇,但不享受生育津貼待遇。
2022年6月,浙江省也發布了《關于助力“浙有善育”促進優生優育工作的通知》,其中明確生育保險覆蓋靈活就業人員。
政策原文:
http://ybj.zj.gov.cn/art/2022/6/30/art_1229113757_2409744.html
其中提到:
以在職職工身份參加浙江職工基本醫療保險的無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員以及其他靈活就業人員同步參加生育保險。
靈活就業人員參保由個人繳費,繳費基數與其參加職工基本醫療保險繳費基數一致,具體費率由各統籌區確定。生育津貼計發基數口徑與上年度繳費基數保持一致。
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妻子懷孕未工作
可以用丈夫的生育保險報銷嗎?
因為上述的政策僅針對于部分地區,那么對于暫未實行靈活就業人員可申領生育津貼的城市,最好的辦法是使用丈夫的生育保險報銷。
但是需要注意的是,丈夫繳納了生育保險,那么妻子可以享受生育醫療費用,但不能享受生育津貼。
但各地情況仍然不盡相同,目前北上廣深 4 個城市中,廣州和深圳男職工的生育險可以給老婆報銷,北京和上海不可以。
一、深圳、廣州
目前在廣州和深圳繳納生育保險的男職工,能夠給自己的妻子進行報銷,不同地區的報銷有所不同,深圳是屬于定額報銷,一個孩子順產為2700元;廣州則是按照比例報銷,最高能夠有85%的費用能夠讓生育保險來支出的。
二、山東
參保男職工,其配偶無工作單位且符合計劃生育政策生育的,可按照生育醫療費標準的50%支付生育醫療費補助。
報銷標準為:順產1100元,難產1250元,剖宮產2250元,產前檢查250元;有生育并發癥(異位妊娠、前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合癥、早期產后出血)的起付線以上、30000元以內按42.5%,30000-50000元按45%報銷,一個統籌年度內最高支付限額為2.5萬元。
報銷流程:在市內生育的直接在定點醫療機構申領生育保險待遇;在市外生育的,生育后90日內持生育服務手冊、出生醫學證明、身份證及社???、發票到當地醫保經辦服務窗口申領生育保險待遇。
三、福建
想用老公的生育保險,需要滿足以下3個條件:
? 女方沒有工作;
? 女方沒有任何醫保;
? 生孩子當月,丈夫正常繳納生育保險,而且已經連續繳納滿12個月。
另外福建各地市規定不同,根據上述規定,福建參保男職工未就業配偶生育且符合上表條件的,可以享受生育醫療費用報銷待遇。
四、浙江寧波
根據《寧波市城鎮企業職工生育保險暫行辦法》等文件規定,職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1.生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加生育保險并履行了繳費義務,且為其連續繳納生育保險費滿10個月的;
2.生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的;
3.在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。
符合上述條件的男職工,其未就業配偶生育時,不管他們是在寧波生育,還是回老家生育,作為妻子都可以享受與參保女職工相同的生育醫療待遇。
報銷標準目前我市城鎮企業職工生育保險實行生育醫療費定額補償結算,目前順產的生育醫療費為3700元,陰道助產術為4350元,剖宮產術為5100元?!?/p>
注:由于各地情況不一,建議各位撥打12333人社服務熱線咨詢當地最新政策變動情況哦。