-
行業(yè)資訊
INDUSTRY INFORMATION
兩會期間，聚焦民生話題，養(yǎng)老是繞不開的領(lǐng)域。聚焦于養(yǎng)老問題，最近長期護理保險這一被稱為社?！暗诹U”的險種，頻頻被提及。
自2016年試點以來，長護險已在全國49城進行試點，經(jīng)過多年的探索，多地已逐步建立起一套相對完善的運行模式，保障水平逐步提升。
可是很多人對長期護理險仍然沒有一個明確的認(rèn)知，甚至部分人群都不知道自己已經(jīng)開始繳納長期護理險了。
所以今天小編就來系統(tǒng)的給大家講講長期護理險，文章內(nèi)容包括：
哪些地區(qū)開始執(zhí)行長期護理險了？繳費標(biāo)準(zhǔn)是什么？
長期護理險到底是什么？
如何才能享受長期護理險？
大家可以劃到自己的感興趣的地方查看～
1
3月1日起
又一地區(qū)正式執(zhí)行長期護理險
自2022年1月以來，北京、重慶、四川等省市就陸續(xù)發(fā)布通知，將進一步擴大長期護理保險試點，并在全市范圍內(nèi)試點長期護理保險。
近期，云南省昆明市就發(fā)布了《關(guān)于全面開展長期護理保險制度試點工作方案（修訂版）》，明確自2023年3月1日起，逐步擴大長期護理保險參保范圍和保障范圍。
政策原文：
https://www.km.gov.cn/c/2023-02-16/4673581.shtml
文件中明確昆明地區(qū)各類城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員須同時參加長期護理保險，其中繳費標(biāo)準(zhǔn)如下：
在職職工的單位繳費部分、個人繳費部分分別按基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的0.2%繳納。
以“統(tǒng)賬結(jié)合”方式參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，按其繳費基數(shù)的0.4%繳納。相關(guān)繳費部分由應(yīng)當(dāng)劃入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金中劃轉(zhuǎn)。
以“單建統(tǒng)籌”方式參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，按其繳費基數(shù)的0.4%繳納，從應(yīng)當(dāng)劃入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)，同步提高其基本醫(yī)療保險繳費費率0.2%。
退休人員實行個人繳費和財政補助相結(jié)合。個人繳費按退休人員基本醫(yī)療保險個人賬戶劃賬基數(shù)的0.2%，從應(yīng)當(dāng)劃入?yún)⒈Ｈ藗€人賬戶基金中劃轉(zhuǎn)；財政部門按退休人員醫(yī)療保險個人賬戶劃賬基數(shù)的0.2%進行繳費補助。
關(guān)于昆明市長期護理險的待遇保障為：
參保人員連續(xù)繳納昆明市長期護理保險費滿2年（含）以上，并處于昆明市基本醫(yī)療保險待遇享受期內(nèi)的，可以申請長期護理保險待遇。
參保人員連續(xù)繳費不滿2年的，按照本人申請待遇時長期護理保險繳費基數(shù)及費率，一次性躉繳補足應(yīng)繳費時限保費，即可在失能等級評估通過后享受相應(yīng)待遇。
參保人員在享受長期護理保險待遇期間欠繳長期護理保險費3個月（含）以內(nèi)進行補足的，繳費當(dāng)月即可正常享受長期護理保險待遇，欠繳期間待遇可以享受；
欠繳3個月以上的，自欠費第4個月開始暫停享受待遇，補足欠繳費用即可繼續(xù)享受長期護理保險待遇，欠繳期間待遇不得享受。
2
這些地區(qū)長期護理險已經(jīng)開始執(zhí)行
其實，隨著長護險的普及，很多地區(qū)都已經(jīng)開始執(zhí)行。
一、浙江寧波：2023年1月1日起，實現(xiàn)長期護理保險全覆蓋
作為全國首批、全省唯一的長期護理保險國家試點城市，寧波自2017年12月開始先后在海曙、江北、鄞州、鎮(zhèn)海、北侖五區(qū)開展了長期護理保險試點。
2022年8月，在試點的基礎(chǔ)上，寧波市出臺《寧波市關(guān)于深化長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，明確自2023年1月1日起，寧波全市實現(xiàn)長期護理險全覆蓋。
政策原文：
http://www.ningbo.gov.cn/art/2022/9/27/art_1229620892_59433304.html?isMobile=true
其繳費標(biāo)準(zhǔn)為：
深化試點起步階段，暫按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)定額籌資。
在職職工由個人和用人單位各承擔(dān)45元，退休人員由個人和醫(yī)保統(tǒng)籌基金各承擔(dān)45元。（個人承擔(dān)的45元從其職工醫(yī)保個人賬戶中代扣代繳，用人單位承擔(dān)的45元從其繳納的職工基本醫(yī)療保險費中劃轉(zhuǎn)，不增加單位負(fù)擔(dān)。）
參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，參照在職職工執(zhí)行。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員個人承擔(dān)30元，剩余60元由財政統(tǒng)籌解決；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府資助參保對象，個人承擔(dān)部分由財政全額補助，其中市財政承擔(dān)40%，區(qū)（縣、市）財政承擔(dān)60%。
二、四川成都：2022年7月1日起，實現(xiàn)長期護理保險全覆蓋
6月5日，成都市人民政府發(fā)布了《關(guān)于開展新一輪長期護理保險改革的實施意見》，《意見》明確將城市市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員納入保障范圍。
具體繳費標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、城鎮(zhèn)職工
個人繳費：
40周歲（含）以下未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥；
40周歲以上未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥。
退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.3%的費率從個人賬戶中劃撥。
單位繳費：
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從統(tǒng)籌基金中劃撥。
財政補助：
按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中退休人員參保人數(shù)進行補助，以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為補助基數(shù)，按每人每月0.01%比例，實行年度補助。
2、城鄉(xiāng)居民
成人個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年25元，在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險時一并繳納；財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元。
學(xué)生兒童（含大學(xué)生）個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元，從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費中劃轉(zhuǎn)；財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元。
三、重慶：2022年1月1日起，全市范圍內(nèi)試點長期護理保險
2022年1月1日起，重慶市范圍內(nèi)試點長期護理保險，參加重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員同時參加我市長期護理保險。
具體籌資標(biāo)準(zhǔn)和方式如下：
1、職工身份參保
在職職工的單位、個人繳費部分均以個人職工醫(yī)保繳費基數(shù)為基數(shù)，分別按每人每月0.1%的費率籌集；
單位繳費部分按月從醫(yī)保基金中劃撥，不增加單位負(fù)擔(dān)；個人繳費部分按月從其職工基本醫(yī)療保險個人賬戶中代扣代繳。
2、個人身份參保
以個人身份參加職工醫(yī)保人員繳費，以上年度全市在職職工基本醫(yī)療保險實際平均繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率籌集。
3、正常享受職工醫(yī)保退休待遇人員參保
正常享受職工醫(yī)保退休待遇人員繳費，以上年度全市在職職工基本醫(yī)療保險實際平均繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率籌集。
其中醫(yī)保基金承擔(dān)0.1%，按月從醫(yī)?；鹬袆潛埽粋€人承擔(dān)0.1%，享受以個人身份參加職工醫(yī)保一檔退休待遇的，在按年繳納職工大額醫(yī)保費時同步一次性繳納；其他人員按月從其職工基本醫(yī)療保險個人賬戶中代扣代繳。
因文章篇幅有限，就不在此處一一展示各地長期護理險的繳費標(biāo)準(zhǔn)，大家感興趣的小伙伴可以在評論區(qū)留言了解你所在地的長期護理險最新消息哦～
3
長期護理險到底是什么？
如何才能享受？
一、長期護理險是什么？
長期護理保險是指對個體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理，需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護所產(chǎn)生的費用進行支付的保險。
舉個：
小李的奶奶79歲了，有一次不小心摔了一跤，導(dǎo)致癱瘓在床，吃喝拉撒全靠家人照顧。為了照顧老人家，小李的母親辭職在家照料老人，房貸車貸全靠父親一個人，生活過得很艱難。
一人失能，全家失衡。失能人群沒辦法行走、吃飯、穿衣、上下床......
為了解決這個問題，長期護理險應(yīng)運而生，主要針對無法自主生活的失能老人，給他們提供生活照料服務(wù)，也能減輕家庭的負(fù)擔(dān)。
其中因為各地標(biāo)準(zhǔn)有所不同，這里以山東省濟寧市為例給大家詳細(xì)講講長期護理險的享受標(biāo)準(zhǔn)：
二、哪些人能享受長期護理保險待遇？
正常享受居民基本醫(yī)療保險待遇的參保人員，因疾病、年老、傷殘等原因造成生活不能自理，預(yù)期持續(xù)臥床3個月以上，病情基本穩(wěn)定，按照各地《居民長期護理保險日常生活能力評定量表》評定得分低于60分，且符合相應(yīng)疾病嚴(yán)重程度的，可申請享受長護保險待遇。
三、長護保險有哪些服務(wù)類型？
1、醫(yī)療專護
指長護醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療專護病房為參保人員長期提供24小時連續(xù)護理服務(wù)。
2、機構(gòu)護理
指長護護理機構(gòu)為參保人員長期提供24小時連續(xù)護理服務(wù)。
3、居家護理
指長護服務(wù)機構(gòu)安排專人到參保人員家中或指定地點提供護理服務(wù)。
四、費用如何報銷？
參保人員發(fā)生的符合規(guī)定的護理費用，長護保險基金支付不設(shè)起付線。
一、二、三級長護醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療專護費用，長護基金支付比例分別為70％、65％、60％。
長護護理機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)生的機構(gòu)護理費用支付比例為65％。
各類定點長護機構(gòu)發(fā)生的居家護理費用支付比例為70％，其余費用由個人負(fù)擔(dān)。
