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換地方工作了、換城市生活了、交的醫保可怎么辦呢?醫保轉不轉、何時轉、怎么轉?
近期,國家醫保局發布了《關于實施醫保服務十六項便民措施的通知》,其中就提到了醫保轉移的相關問題,趕緊一起來看看~
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國家發文明確了
醫保轉移接續有變
6月16日,國家醫保局發布了《國家醫療保障局辦公室關于實施醫保服務十六項便民措施的通知》,其中對醫保轉移接續、異地就醫直接結算有了新的規定。
政策原文:
http://www.nhsa.gov.cn/art/2023/6/16/art_104_10842.html
《通知》要求抓好落實,確保今年8月底前在便民服務上取得新突破新成效。其中提到,優化醫保關系轉移接續:
1、簡化手續
取消基本醫??缡∞D移接續中出具《基本醫療保險參保憑證》和《基本醫療保險關系轉移接續聯系函》材料的要求。
2、縮短辦理時限
基本醫保跨省轉移接續時間由原來45個工作日壓縮為15個工作日。
參保人不再需要轉入地、轉出地兩邊跑,可自主選擇在線上辦理或到轉入地和轉出地經辦機構窗口就近辦理,并可隨時在網上申請并查詢辦理進度。
那具體應該怎么轉移醫保呢?
這里給大家演示一下國家醫保服務平臺APP的操作方式:
第1步:登錄“國家醫保服務平臺”APP,完成實名認證;
第2步:點擊左下角“地方專區”選項,根據系統提示選擇自己所在區域;
第3步:根據所需辦理的業務,點擊“醫保申報”下方的“基本醫療保險轉移轉出申請”或“基本醫療保險轉移轉入申請”選項;
第4步:根據系統提示填寫所需信息,填寫完成后點擊提交即可。
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異地就醫備案流程簡化
備案地和參保地雙向享受待遇
對于很多人而言,也會涉及到異地就醫的問題,在此次的通知中也提到了簡化異地就醫備案流程:
參保人員可在國家醫保服務平臺App、國家異地就醫備案小程序等線上渠道申請辦理異地就醫備案手續。
跨省異地長期居住人員登記備案后,未申請變更備案或參保狀態未發生變更的,備案長期有效。備案有效期內可在就醫地多次就診并享受跨省異地就醫直接結算服務。
參保人員住院前未辦理異地就醫備案的,可在定點醫藥機構指引下申請辦理登記備案手續,出院結算前完成登記備案的,跨省聯網定點醫療機構應提供跨省異地就醫直接結算服務。
發生急診搶救時,參保人員未辦理異地就醫備案的視同已備案,允許參保人員按參保地異地急診搶救相關待遇標準直接結算相關門診、住院醫療費用。
跨省異地就醫參保人員出院自費結算后按規定補辦備案手續的,可以按參保地規定申請醫保手工報銷。
參保人員申請異地就醫備案時,直接備案到就醫地市或直轄市等,并在備案地開通的所有跨省聯網定點醫療機構享受住院費用跨省直接結算服務。
允許跨省長期居住人員在備案地和參保地雙向享受待遇??缡‘惖亻L期居住人員備案有效期內確需回參保地就醫的,也可以在參保地享受醫保結算服務。
具備高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病資格的參保人員可在開通相關門診慢特病跨省聯網定點醫療機構,享受相關治療費用跨省直接結算。
這里也簡單跟大家介紹一下如何線上辦理異地就醫備案:
第1步:打開國家醫保服務平臺APP,依次點擊首頁[異地備案]-[異地就醫備案申請] 按鈕,進入異地就醫備案頁面。
第2步:根據自己的實際情況,選擇“參保地”“就醫地”“參保險種”“備案類型”后,點擊【開始備案】按鈕。
第3步:仔細閱讀備案告知書,選中(本人已仔細閱讀備案告知書]后,點擊[我已閱讀,開始備案]按鈕。
第4步:填寫備案信息、聯系人信息并上傳相關材料以及電子簽名。確認無誤后,點擊[提交備案] 按鈕。
第5步:備案信息提交后,可以看到備案人的基本信息。點擊[查看備案記錄]按鈕,可查詢異地就醫備案狀態。
注意:自助辦理備案,不需要醫保部門審核,辦理成功即代表備案成功,跨省異地就醫,只需要憑社??ɑ蛘哚t保電子憑證就可以直接進行醫保結算啦!